自覚的屈折検査
自覚的屈折検査は、レンズを替えながら「どちらがよく見えますか?」と患者さんの答えを聞いて、近視・遠視・乱視の度数を決めていく屈折検査です。眼鏡やコンタクトレンズの度数を仕上げるうえで中心的な役割を持つ検査方法です。
自覚的屈折検査とは?
屈折検査には、
・オートレフラクトメーターや検影法で度数を測る「他覚的屈折検査」
・本人の見え方の自覚をもとに調整する「自覚的屈折検査」
があります。
自覚的屈折検査では、視標(視力表の文字など)を見てもらいながら、球面レンズ(近視・遠視)と円柱レンズ(乱視)の度数や向きを少しずつ変えて、もっとも見やすい組み合わせを探していきます。最終的に得られた度数が、眼鏡やコンタクトレンズの処方の基礎となります。
特徴・仕組み
自覚的屈折検査の大きな特徴は、「検査をする側の判断」と「患者さん自身の感覚」の両方を重ね合わせて度数を決めていく点です。他覚的屈折検査の結果をたたき台にしながら、「もう少し弱い(+寄り)のレンズでもはっきり見えるか」「左右のバランスは自然か」などを確認し、もっとも楽に良好な視力が得られる度数を探していきます。一般的には、最大の視力が出て、かつ余分な近視や乱視をのせすぎない度数を目標とした調整が行われます。
どんなときに行われる検査?
自覚的屈折検査は、成人の眼鏡処方やコンタクトレンズ処方でほぼ必ず行われる基本的な検査です。小児や自分の見え方を言葉で伝えることが難しい人では、自覚的屈折検査だけでは十分な情報が得られないため、他覚的屈折検査や調節麻痺下の屈折検査などを組み合わせて総合的に判断されます。
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