軸性伸長
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軸性伸長（じくせいしんちょう）
軸性伸長とは、眼球の前後の長さ（眼軸長）が必要以上に伸びてしまう現象を指します。通常、学童期にゆっくりと伸びる眼軸が過度に伸長すると、近視が進行しやすくなります。
眼軸長は、近視の進行度を示す信頼性の高い指標です。特に26 mm以上で高リスク、成人でも視力低下や合併症の可能性が高まるとされています。
通常の伸びと異常な伸び
- 正常な学童では年に約0.1～0.2 mmずつ緩やかに伸び、思春期には成長が止まるのが一般的です。
- 眼軸長が26～28 mmを超えてくると、自然成長はほぼ止まり、進行しても1年に0.03～0.07 mm程度と、鈍化します。
合併症のリスク
眼軸長が伸びすぎると、網膜剥離・黄斑変性・緑内障などのリスクが高まります。26 mm以上は、これらの合併症の「節目」とされており、注意が必要です。
抑制のための対策
- 屋外活動を増やすなど生活習慣の改善
- 低濃度アトロピン点眼
- オルソケラトロジー（就寝時装用コンタクト）
- 多焦点ソフトコンタクトレンズ
まとめ
- 軸性伸長は近視進行の本質的な要因。
- 26 mm以上になると合併症の可能性が高まります。
- 眼軸長を定期測定することで、早期に気づき、対策を始めやすくなります。
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